El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprobó la cobertura del 100 % para 13 medicamentos de alto costo, destinados al tratamiento de 16 enfermedades catastróficas, mediante el recién creado Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC).
La medida busca fortalecer la protección de los afiliados al sistema de seguridad social y reducir el gasto de las familias afectadas por enfermedades que requieren tratamientos de elevado costo.
El fondo fue aprobado por unanimidad mediante la Resolución núm. 645-16 y contempla inicialmente medicamentos vinculados al tratamiento del cáncer de mama y pulmón, enfermedades autoinmunes y reumatológicas, cáncer infantil, acromegalia y atrofia muscular espinal.
Los medicamentos financiados directamente por el FOMAC tendrán una cobertura del 100 %, sin copagos ni cuotas moderadoras para los afiliados.
Nuevas prestaciones
El FOMAC también incorpora nuevas prestaciones para la atención del cáncer infantil, entre ellas pruebas diagnósticas especializadas, estudios PET-CT, tamizajes, determinadas terapias de retina, biopsias y evaluaciones necesarias para el seguimiento de niños, niñas y adolescentes durante y después de sus tratamientos.
Cobertura sin copagos para afiliados
La creación del fondo también contempla mecanismos de compra conjunta y el aprovechamiento de economías de escala, con el objetivo de facilitar el acceso a medicamentos de alto costo, garantizar una mayor continuidad de los tratamientos y contribuir a reducir las listas de espera.
Gestión del fondo
Gestión del fondo y etapa operativa
El FOMAC será gestionado por la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC) del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social y operará mediante una cuenta especializada administrada por la Tesorería de la Seguridad Social (TSS).
Durante los primeros 12 meses se desarrollará una etapa de capitalización y preparación operativa, período en el que se acumularán los recursos necesarios y se completarán las condiciones requeridas para comenzar las coberturas y la dispensación de los medicamentos.
FUENTE… Noticias SIN
